NGUYÊN TẮC VỀ SƠ CẤP CỨU TẠI CHỖ
1. NGUYÊN TẮC CẤP CỨU NẠN NHÂN BỊ ĐIỆN GIẬT:
* Xử trí: phải nhanh, tại chỗ và cấp cứu liên tục.
* Cụ thể:
- Cắt ngay dòng điện (chú ý đề phòng nạn nhân ngã, đề phòng điện giật người hàng
loạt).
- Hô hấp miệng – miệng, đấm vào vùng trước tim 5 cái.
- Nếu tim không đập trở lại phải bóp tim ngoài lồng ngực, 5 lần bóp tim, 2 lần hô
hấp miệng – miệng.
- Bóp bóng Oxy.
- Tiếp tục bóp tim nếu tim chưa đập trở lại.
2. CẤP CỨU BỎNG:
- Loại bỏ nguyên nhân gây bỏng.
- Vén bỏ quần áo, để lộ vùng bỏng.
- Rửa vết thương bằng gạc sạch, tránh làm tuột da vết bỏng.
- Sau khi rửa sạch, bôi phủ một lớp mỏng Panthenoi hoặc Silvalen 1%.
- Cho bệnh nhân uống nước đường muối rồi chuyển lên bệnh viện.
3. CẤP CỨU KHI TIM NGỪNG THỞ:
- Hô hấp miệng – miệng kết hợp xoa tim bóp ngoài lồng ngực.
* Các bước tiến hành:
- Đặt bệnh nhân trên mặt đất (mặt phẳng cứng), tháo dây thắt lưng, cởi nút áo cổ
ngực.
- Để bệnh nhân nằm hai chân cao, đầu thấp.
- Đâm mạnh vào vùng trước tim 5 cái. Nếu tim không đập, tiến hành hô hấp miệng
– miệng, kết hợp xoa bóp tim ngoài lồng ngực, cứ bóp tim và 2 lần thổi liên tiếp.
4. CÁCH CỐ ĐỊNH TẠM THỜI KHI BỊ GÃY XƯƠNG:
* Chuẩn bị dụng cụ bao gồm:
- Nẹp gỗ.
- Các loại nẹp sắt.
- Nẹp hơi.
- Khăn tam giác (cạnh đáy từ 1 – 1.4 m), dây vải dài.Công ty Cổ phần Môi Trường Sống Sạch
- Dây cột và các vật để chêm lót nơi lõm.
- Công ty tổ chức huấn luyện cụ thể cho công nhân viên trong các trường hợp: Gãy
xương cánh tay, cẳng tay; Gãy xương cổ tay; Gãy xương đùi; Gãy xương cẳng
chân; Gãy cột sống cổ, cột sống lưng, khung chậu.
5. CÁCH CẦM MÁU VẾT THƯƠNG THÔNG THƯỜNG VÀ CẦM MÁU KHI
VẾT THƯƠNG PHUN MÁU:
* Cầm máu vết thương thông thường:
- Oxy già rửa sạch và cầm máu vết thương.
- Băng vết thương bằng băng cá nhân (vết thương nhỏ) hoặc bằng keo (vết thương
lớn).
* Cầm máu khi vết thương phun máu:
- Đặt garo ngay trên vết thương.
- Oxy già rửa sạch và cầm máu vết thương, đặt gạc tiệt trùng ngay chỗ phun máu.
- Khi vết thương cầm máu, bỏ garo ra.
- Băng vết thương bằng keo + gạc tiệt trùng.
6. XỬ TRÍ CẤP CỨU BỎNG TẠI CHỖ
- Đưa nạn nhân ra khỏi nơi bị bỏng, nếu quần áo trên người bị cháy phải dập tắt và
cắt quần áo đang cháy ra.
- Dội nước lạnh lên vùng bị bỏng.
- Tiêm ngay MOCPHIN, DOLACGAN vào bắp thịt (nếu bỏng nhẹ thì không cần)
để giảm đau.
- Cho nạn nhân uống nước càng sớm càng tốt.
- Băng vết bỏng lại để chống bẩn bằng gạc thưa (không quá kín).
- Để nạn nhân nơi yên tĩnh và đưa nạn nhân đến trung tâm y tế gần nhất.
7. CẤP CỨU KHI ĐIỆN GIẬT
- Cắt ngay nguồn điện trước khi cấp cứu.
- Đưa nạn nhân ra khỏi nơi có điện bằng các vật cách điện (gậy gỗ, tre, vật cách
điện khác).
- Đặt nạn nhân vào nơi bằng phẳng, thoáng khí, yên tĩnh tránh cử động.
- Nếu ngừng thở: Hô hấp nhân tạo hoặc đặt nội khí quản nếu cần.
- Nếu tim ngừng đập: xoa bóp tim ngoài lồng ngực (không tiêm thuốc trợ tim khi
tim chưa đập lại bình thường).Công ty Cổ phần Môi Trường Sống Sạch
- Sau khi nạn nhân phục hồi, cho uống thuốc trợ tim.
8. CẤP CỨU CHẾT NGẠT
- Đặt nạn nhân nơi thoáng khí.
- Cởi khuy áo, khăn quàng, quần áo chật, tạo điều kiện cho nạn nhân dễ thở.
- Làm hô hấp nhân tạo càng sớm càng tốt.
9. HÔ HẤP NHÂN TẠO
* Để nạn nhân nằm ngửa, đầu nghiêng một bên, người cấp cứu quỳ phía trên đầu
nạn nhân.
- Thở vào, kéo hai tay nạn nhân lên ngang đầu và hạ tay xuống đất, nghỉ 2-3 giây.
- Thở ra, gấp hai tay hạ xuống, áp mạnh hai cánh tay nạn nhân vào 2 bên lồng ngực,
nghỉ 2-3 giây rồi làm lại.
- Mỗi phút 15-16 lần.
* Để nạn nhân nằm sấp, đầu nghiêng một bên, cánh tay đưa lên trên, người cấp cứu
quỳ dang 2 bên hông nạn nhân, hai bàn tay ốp lên vùng hông sát hai đáy phổi nạn
nhân.
- Thở vào, bỏ lỏng hai bàn tay.
- Thở ra, ấn mạnh hai bàn tay lên hai đáy phổi trong 2-3 giây rồi bỏ lỏng tay ra.
- Mỗi phút 15-16 lần.
10.CẤP CỨU CHỐNG SỐC PENICILIN
- Tiêm ngay 1 ống Adrenalin vào dưới da ,sau đó chống trụy tim mạch.
- Truyền ngay huyết thanh mặn, ngọt. Tiêm tĩnh mạch Pretnisolon 30mg, nếu cần
thì cho thêm noadrenalin 1-2 ống vào dịch truyền, rồi nhỏ giọt cho đến khi huyết
áp được tăng lên, tiêm DCA vào bắp thịt.
- Chống suy hô hấp: Lobelin, liệu pháp OXY.
- Cho thuốc giải mẫn cảm loại kháng Histamin tổng hợp.
- Chữa các triệu chứng khác.
- Săn sóc và ủ ấp nạn nhân, cho uống sữa nóng, nước chè đường, vitamin C liều
cao.